潍坊职业学院探望患病住院工会会员慰问品申请表

部门（盖章）：年月日

住院 职工	姓名			性别		出生年月
	电话
	病情 简述
	住院 时间				住院 地点
探望人	姓名				部门
	姓名				部门
	姓名				部门
所在分会（小组）意见                   签字（盖章）   年月日			学院工会意见                   签字（盖章）   年月日				学院领导意见                   签字   年月日

备注：

1.各分会（小组）请在探望患病会员前，提出申请，看望病人慰问品金额不超200元/人；

2.消费请用公务卡，留存发票、POS单，分会（小组）负责人签字后交工会办公室。