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潍坊职业学院学生休学申请表
姓名
性别
民族
政治面貌
照片
(一寸免冠)
出生年月
二级学院
学号
公民身份证号 码
联系电话
学制
专业班级
宿舍号
入学时间
休学时间
家庭住址
家长姓名
休学原因
说明
学生签名:
年月日